Gynekomasti (gynekomasti) är bröstförstoring hos män. Gynekomasti kan ses i ett bröst eller båda brösten (bilateralt). Det är ett vanligt, godartat tillstånd (icke-cancer – 99% av fallen) som ses hos minst en tredjedel av männen när som helst i livet. Bröstcancer upptäcks i endast 1% av fallen med gynekomasti.
Förekomsten av asymptomatisk gynekomasti rapporteras som 60-90% av nyfödda, 50-60% av ungdomar och 70% hos män i åldern 50-69 år. Förekomsten av symtomatisk gynekomasti är signifikant låg.
I 25% av fallen är orsaken okänd gynekomasti, hormonella förändringar, övervikt, genetiska faktorer, leversjukdomar, sköldkörtelsjukdomar, testikeltumörer, vissa typer av cancer, Klinefelters syndrom, metabolisk dysfunktion, endokrina sjukdomar, alkohol och droger, vissa läkemedel och Det kan uppstå på grund av användningen av anabola steroider eller androgener för att förbättra atletisk prestanda.
Bröstvävnad utvecklas i livmodern. Pojkens bröstvävnad är densamma som flickor tills de når puberteten. Men när de når puberteten påverkar ökade hormonnivåer den fortsatta utvecklingen av bröstvävnad.
Östrogennivåerna (kvinnligt hormon) är höga under tonåren, men i slutet av tonåren är testosteronnivåerna (manligt hormon) vanligtvis mycket högre. Detta stoppar effekten av östrogen på bröstvävnaden och gör att manliga bröstet blir platt.
Medicin
Läkemedel som används för att behandla bröstcancer och andra tillstånd, såsom tamoxifen (Soltamox), raloxifen (Evista) och aromatashämmare (Arimidex), kan vara till hjälp för vissa män med gynekomasti. Även om dessa läkemedel är godkända av US Food and Drug Administration (FDA), är de inte särskilt godkända för denna användning.
När du använder drogerna kan du uppleva biverkningar som viktökning, aknebildning, röstförändringar, illamående och ledvärk. Dessutom kan gynekomasti återvända när du slutar ta något av dessa läkemedel.
Gynekomasti kirurgi
Gynekomastikirurgi rekommenderas i allmänhet i fall av gynekomasti som inte förbättras med livsstilsförändringar eller medicinska behandlingar, kvarstår länge och påverkar livskvaliteten. Innan du bestämmer dig för om du ska opereras eller inte kommer din specialist att informera dig om riskerna med operationen och beslutet fattas därefter.
Typ av operation beror på storleken på gynekomasti och mängden överflödig hud. Olika kirurgiska alternativ kan användas ensamma eller i kombination. Ibland kan mer än en operation krävas för att återställa bröststorleken till ett mer normalt utseende. Det finns två kirurgiska alternativ för gynekomasti:
Fettsugning: Fettsugning är ett kirurgiskt förfarande som används för att avlägsna fett från vissa delar av kroppen såsom buk, höfter, armar, bröst, rygg och nacke. Mängden fett som tas beror på områdets utseende och volym fett. De förändringar som sker är vanligtvis permanenta så länge din kroppsvikt förblir konstant.
Mastektomi: Mastektomi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att avlägsna bröstvävnad. Operationen görs vanligtvis endoskopiskt, vilket innebär att endast små snitt används.
När du har återhämtat dig kan du känna smärta, blåmärken, svullnad och domningar runt det opererade området. Detta är normalt och smärtstillande medel kan ordineras efter behov.
Efter gynekomastikirurgi bär du en elastisk förband eller kirurgisk behå för att stödja brösten. Ett plaströr kan också sättas in i munstyckena för att tömma överflödig vätska.
Beroende på omfattningen av din procedur kan du behöva ta en paus från jobbet i flera dagar för att vila. Tyngdlyftning, intensiv träning, simning och ansträngande sporter bör undvikas fram till den tid som din kirurg rekommenderar.
Postoperativ
Den viktigaste faktorn som bestämmer priset på gynekomastia är bröststorleken. Manliga bröst består av fett och bröstkörtel. Beroende på vävnadens storlek bestäms graden av gynekomasti och kirurgi beslutas. I första graden är gynekomasti den milaste. Det löses till största delen endast genom avsugning. Den största av den andra graden kallas den fjärde graden. Det är också nödvändigt att ta bröstkörtlarna i den fjärde graden. Annars kommer bröstet inte att krympa tillräckligt. Det fortsätter att göra personen missnöjd. Han kan behöva genomgå en andra operation. Eftersom graden av obehag ökar, ökar verksamhetens varaktighet och även priserna på gynekomasti ökar. När alla villkor är uppfyllda är gynekomastins priser mycket låga i Turkiet.
Referenser:
https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/8364824/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/266129
60 Minuter
Allmän Anestesi
1 Natt
5 Nätter
Plåster sitter kvar i ca 2 veckor, suturer kommer att absorberas, kompressionsplagg bör bäras i 3 veckor.
